第5章 立了大功(1 / 1)

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  “您看病人身上的红疹,这都是手术开始一段时间后才冒出来的。我在病房为病人净皮时,可以确定病人身上没有这些红疹。”

  医生们的脸色变得有些难看。

  特别是主刀与一助。

  他们可都是第一,第二责任人。

  “你胡说八道什么?你意思这些红疹是我们弄出来的?”住院总沉声怒斥。

  这可不是闹着玩的。

  病人在手术台上突然休克,周灿还这么说,无异于把事故责任扣到主刀等人头上。

  这小子单纯无知,什么话能说,什么话不能说都不知道。

  “主任,我认为病人这是过敏的症状。”

  周灿没有理会住院总,继续说道。

  “过敏?”

  柳主任的眼睛瞬间就亮了。

  对呀,怎么就没往这方面想呢?只怪病人突然休克,当时脑子慌成了一团。

  “做过麻醉药剂的皮试吗?”

  柳主任扭头询问麻醉医。

  “做过呀,一切正常。而且术前询问过家属与病人,并没有任何麻醉药过敏史。”麻醉医可不敢背这个锅。

  “我认为病人很可能是橡胶过敏。”

  周灿继续说道。

  “为什么这么说?”

  柳主任发现这个实习生不简单,对周灿的意见已经极为重视。

  “因为给病人采集血液时,我用橡胶管扎紧病人手臂,他表现出很抗拒的表情。当时我并没有多想,现在病人突然休克,再加上显露的种种症状,我大胆推测病人应该是橡胶过敏。”

  周灿冷静的述说着自己的论断。

  【病理诊断经验值+1。】

  突如其来的经验值增加,而且增加了整整1点经验值,简直就是天降馅饼。

  把他高兴坏了。

  经验值都到手了,他更加肯定自己的诊断没有错。

  原来在病人身上使用医术,增加的经验值竟然是的十倍。怪不得所有医生都说,想要快速成长,上手术台是唯一的办法。

  他现在终于理解,为什么只是一个缝皮、关腔的机会,那些平日里高傲的住院医一个个像饿狼一样争抢。

  为的就是快速成长。

  “立刻对病人实施抗休克治疗。所有人都把橡胶物品换了。巡回护士立刻打电话询问家属,病人是否有橡胶过敏史。”

  柳主任当机立断,做出一系列安排。

  抢救病人该果断时,绝不能婆妈。延误了抢救的黄金时间,将会无力回天。

  经过抢救,病人的生命体征渐渐恢复正常。

  “没事了,没事了!”

  麻醉医高兴得像个孩子。

  手术中,病人的生命是由麻醉医来保驾护航的。

  每位医生都希望病人平安的离开手术室。

  所有人都是长松了一口气,脸上尽皆露出笑容。

  这时,又有好消息传来。

  “柳主任,刚才问过家属。病人确实对橡胶过敏。”台下的巡回护士打完电话回来了。

  “好!休克原因确认了,这回我可以放心手术。”

  柳主任年纪一大把,刚才着实吓得不轻。

  差点晚节不保。

  危机解除后,他立刻想到了最大的功臣。

  看向站在远处的周灿,目光从未有过的和蔼可亲。

  “小周是吧?”

  “学生周灿。”

  周灿很无语,实习近一年,带教老师连他的名字都没记住。

  不过这种事很正常。

  带教老师一般级别都不低,他们其实是很少亲自带实习生的。一般都是手下的主治、住院们管着。

  管周灿最多的就是住院总——方医生。

  “你表现非常不错,临危不乱,医学功底扎实。关键时刻能够学以致用,能把病人的一些细节联系起来,加以综合论证。这一点尤其难能可贵。”

  柳主任一连用了非常不错、临危不乱、难能可贵多个褒义词。

  可见他对周灿刚才的表现是多么的赞赏。

  “来,你站过来,以后我的手术,你就站这个位置。年轻人嘛,就该多培养。”

  柳主任指的位子是住院总站的位子。

  这个位置常称之为‘四助站位’。

  能在柳主任的手术中捞到这个位置,极为不易。

  就连住院医们,也只能轮着站那个位置。

  现在柳老亲自发话,指定那个位置给周灿,这可把一众住院医、实习医羡慕坏了。

  “谢谢柳主任栽培!”

  突然享受这么好的待遇,周灿很是受宠若惊。

  实习一年,跟着带教老师进手术室无数次,他还是第一次站在这么重要的位置上。

  住院总被挤下了第四助的位子,很是失落。

  趁着柳老此刻心情好,他强笑着道“柳主任,我虽然跟您学习有好几年了,但是也才28岁,也是您口中的年轻人哟!您可千万不能因为我的资历老,就不管我了。”

  会哭的孩子有奶吃。

  住院总主要是担心周灿以后一直占据四助位置,轮着其他人没机会,所以才会这么说。

  “哈哈,你这小子,油嘴滑舌。放心吧,机会人人都有。”柳主任笑骂道。

  “有您这句话,我就放心了。我要当您一辈子的学生。”住院总很会打感情牌。

  几句话就把柳老哄得眉毛都笑弯了。

  在领导心中留下了好印象,以后捞锻炼机会也就更容易。

  “好了,继续手术吧!小周,你帮着拉钩,注意看我怎么游离病变组织,特别是挨着大血管、重要神经的部位,技巧、经验都是极为重要。”

  柳老继续为病人手术。

  并且直接让周灿参与手术。虽然只是一个拉钩的活,但是这可是一台三级普外手术。

  有一位主治都在干着拉钩的活。

  他一个实习生能跻身于拉钩之列,已属殊荣。

  住院总的一张巧嘴,终究没能撼动周灿在柳主任心中的地位。今天这台手术,他是注定只能站在周灿后面了。

  此刻,柳老已经开始了。

  小心翼翼的一刀一刀将那颗巨大淋巴结肿物与周围组织剥离。

  手术刀在他手中就像活了一样。

  哪一刀该切哪个部位,力道、角度、划拉长度等等,全都是妙到毫巅。

  一助的配合也是非常到位。

  剥离病变组织时,会不断产生新的出血点。

  一助便会立刻手握电凝刀点过去。

  出血瞬间止住。

  他们两人配合十分默契。

  二助的工作是辅助主刀手术。比如托住肿物,或者把有可能妨碍手术的组织拉开,让最佳手术视野暴露在主刀面前等等。

  周灿发现近距离参与手术与站在远处观摩,完全就是两回事。

  明明操刀的是柳老,周灿却有着一种身临其境的紧张。

  每次看到柳老刀起刀落,他的心便会随之起伏。

  落刀时,他的一颗心悬起,精神高度紧张。会情不自禁的担心,这一刀万一划破病人的动脉血管怎么办?该不会切到神经吧?

  直到柳老的刀抬起,病人无恙,他才会暗松一口气,悬着的心随之落地。

  ……

  手术进行得很顺利,所有需要切除的淋巴结、肿物一一成功摘除。

  周灿自觉收获极大。

  对肿物、淋巴结的分离、切除有了更深刻的认知。

  比如将肿物与动脉血管分离时,如何降低风险,不伤到血管。又比如肿物周围的手术环境复杂,如何抽丝剥茧,一步一步将障碍扫除等等。

  还有一助的多种止血方法灵活运用,也给了他很大的启发。

  哪些血管需要结扎,哪些需要用止血钳止血?

  出血点在神经旁边该如何操作等等。

  这些都是在书上很难学到的。

  必须在实战中学习。

  手术台就像战场,千变万化。不同的情况,有不同的处理方法。

  这就要求医生不断积累,灵活运用。

  “好了!都切干净了,记得拿去病理检查。凭我个人经验,恶变的可能很小。”柳老看了看盘子里切来的肿物、结节后交代道。

  “何汉升、宋泽,手术创面止血就交给你们了。”

  这话显然是对一助、二助说的。

  在手术中,这两人相当于主刀的左膀右臂。

  两人的医术水平均不弱,在手术中承担了许多重要工作。

  “您辛苦了,先歇着,万一我们有做得不到位的地方再给我们把把关。”一助表现得十分谦虚。

  二助应该属于那种实干派。

  不怎么说话,默默干活。

  该辅助时辅助,该打冲锋时冲锋。

  周灿与三助仍然卖力拉着钩,看着一助与二助做血管吻合、积液抽取等工作。

  这些工作都是很有技术含量的活。

  一般的主治都不一定能胜任。

  手术创面的止血做得不好,缝合后很容易导致血肿、积液等情况发生。这会严重影响病人康复。

  “柳老,创面止血完成,请您再把把关。”

  柳主任不敢大意,认真检查了一遍。

  特别是一些隐蔽位置,甚至会拨开仔细查看。

  这种严谨的作风,非常值得年轻医生们学习。

  “做得相当不错,可以缝皮了。”

  柳主任检查完以后,满意点头。

  像缝皮这种活,一助、二助、三助是看不上眼的。

  这时候,一直接钩的周灿,觉得机会来了。

  他现在的缝合与结扎均达到了规培优秀水平,血管吻合、脏器缝合他不敢做,但是缝皮应该没问题。

  盯着缝皮机会的人可不止周灿一个,后面的住院医、实习生,个个都是翘首以待。

  机会稍纵即逝。

  被别人抢了先可就不好再开口了。

  周灿鼓足勇气道“主任,能把缝皮的机会交给我吗?”


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